تأثیر تجویز ممانتین خوراکی قبل از عمل بر درد پس از اعمال ارتوپدی

نویسندگان

پوپک رحیم زاده

poupak rahimzadeh فرناد ایمانی

farnad imani سیدحمیدرضا فیض

sayedhamidreza faiz امیرمحمد محسن پور

amirmohammad mohsenpour علی اکبر نصیری

چکیده

زمینه و هدف: ممانتین یکی از آنتاگونیست های گیرنده های nmda است که دارای شروع سریع و عوارض جانبی محدودی بوده و اثرات مهاری آن بر دردهای نوروپاتیک درصورتی که قبل از آسیب عصب استفاده شود مطرح شده است. مطالعات اندکی در مورد تأثیر آن در کنترل درد حاد پس از عمل وجود دارد. هدف از این مطالعه بررسی تأثیر تجویز ممانتین خوراکی بر میزان درد پس از اعمال ارتوپدی می باشد. مواد و روش ها: تعـﺪاد 60 ﺑﻴﻤـﺎر دچار شکستگی اندام فوقانی (asa class i,ii)در یک کارآزمایی بالینی دوسوکور، در دو گروه مطالعه شدند. ﭘــﺲ از اﺧــﺬ رﺿﺎﻳﺖ ﻧﺎﻣﻪ ﻛﺘﺒﻲ، یک ساعت قبل از عمل به یک گروه 20میلی گرم ممانتین و به گروه دیگر دارونما داده شد. ﺳﭙﺲ ﺑﻴﻤﺎران پیش داروی فنتانیل و میدازولام و القای بیهوشی با پروپوفول و سیس آتراکوریم دریافت کردند. در طول عمل مقدار نگهدارنده پروپوفول و رمیفنتانیل تجویز شد. در پایان عمل نمره درد برحسب معیار بصری درد ( (vasو نمره آرام بخشی در ریکاوری و ﻫمچنین در ﺳﺎﻋﺘﻬﺎی 6، 8، 24، 36 و 48 ﭘﺲ از ﻋﻤﻞ ﺑﺮرﺳﻲ و ﺛﺒﺖ ﮔﺮدﻳﺪ. ﻫﻤﭽﻨـﻴﻦ مقدار مصرفی مخدر مورد نیاز جهت کنترل درد و میزان تهوع و استفراغ ثبت شد. یافته ها: دو گروه از نظر مشخصات دموگرافیک تفاوت معنی داری با هم نداشتند. نمره درد در ریکاوری و ساعت های 6 و24 پس از عمل جراحی در گروه دار و کمتر از دارونما بود، مقایسه نمره آرام بخشی در دو گروه نشان داد که میزان آرام بخشی تنها در ساعت 24 پس از عمل در دو گروه بطور معنی داری اختلاف آماری دارد (04/0p =)، هم چنین میزان مصرف مورفین تزریق شده در زمان ریکاوری در گروه ممانتین کمتربود (01/0p =). بروز عوارض مانند تهوع و استفراغ در دو گروه مورد مطالعه تفاوت معنی داری با هم نداشت. نتیجه گیری: مصرف20 میلی گرم ممانتین یک ساعت قبل از عمل جراحی بر کاهش شدت درد بعد از عمل مؤثر بوده، و سبب کاهش تقاضای مورفین در زمان ریکاوری شده است.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی تأثیر تجویز دکسترومتورفان خوراکی قبل از عمل بر روی درد حاد پس از عمل جراحی بستن لوله های رحمی در دوره پس از زایمان

Introduction & Objective: Postoperative pain has harmful effects in many systems. Dextromethorphan reduces postoperative pain in post partum tubal ligation under general anesthesia. Materials & Methods: In this research 40 patients with ASA class I and II in double blind randomized clinical trial were studied in two groups. 90 minutes before surgery the patients received 90 mg dextromethorp...

متن کامل

بررسی اثر تک دوز پره گابالین خوراکی بر کنترل درد حاد پس از اعمال جراحی ارتوپدی

Aim and Background : Postoperative acute pain management is necessary to prevent chronic pain. Pregabalin as a GABA analogue has been shown to have analgesic effects on postoperative pain. It has minimal side effects and is absorbed rapidly from the alimentary tract. The aim of this study was to evaluate the analgesic efficacy of single dose oral pregabalin on postoperative pain control after o...

متن کامل

تاثیر تک  دوز پره¬گابالین قبل از عمل بر میزان درد پس از اعمال کوچک جراحی

    Aim and Background:   Optimal postoperative pain management is necessary after minor general surgery. Although pregabalin had been showed efficacy against neuropathic pain, very limited evidence support its postoperative analgesic efficacy. The aim of this study was to evaluate the analgesic efficacy of premedication with single oral dose of pregabalin for minor general s...

متن کامل

تاثیر تجویز ممانتین خوراکی بر درد حاد پس از عمل جراحی برداشتن کیست تخمدان به روش لاپاروسکوپی

درد یک احساس نامطلوب ویک تجربه ناخوشایند روانی است که با تخریب بافت یا آسیب آن همراه است. درد پس از عمل آثار سوئی را بر سیستم های مختلف بدن بر جا می گذارد و سبب ایجاد تغییرات متابولیک و عصبی وهورمونی نیز می گردد .در کنار پیشرفت هایی که در راستای کاهش مدت زمان اقامت در بیمارستان، کاهش عوارض جراحی و.. انجام شده است، سرویس درد یکی از ارکان های اصلی در کاهش چشمگیر عوارض پس از عمل می باشد. دراین راس...

PCA و کنترل درد پس از اعمال جراحی ارتوپدی

مقدمه: بیماران اغلب از درمان ناکافی درد پس از عمل رنج می‌برند. لذا این مطالعه با هدف بررسی تاثیر PCA در کنترل درد پس از عمل و رضایتمندی بیماران از PCA انجام شد. مواد و روشها: این مطالعه به صورت آینده نگر توسط سرویس درد بیمارستان اختر از سال 89 لغایت سال 90 انجام شد، بیمار توسط متخصصین ارتوپدی به سرویس درد بیمارستان اختر معرفی شدند. به بیماران هنگام ترخیص پرسشنامه نظر سنجی از پیش تعیین شده داده ...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
بیهوشی و درد

جلد ۳، شماره ۴، صفحات ۲۱۶-۲۲۲

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023